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365在线登录app 📅 2025-09-03 01:27:12 ✍️ admin 👁️ 343 ❤️ 984
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我来帮你解答一下髌骨软化症的问题。平时要避免去做给膝盖产生过大压力的动作(例如:跑步、跳跃...),如果可以话建议佩戴护膝,可以维持膝盖周围的稳定。

在给你康复动作之前,你要先知道什么是髌骨软化,它可能是什么原因引起的?

什么是髌骨软化症?

由于物理和生物力学的变化,髌骨软化症(CMP)被称为前膝痛。髌骨后表面的关节软骨正在经历退行性变化,表现为透明软骨肿胀,磨损和侵蚀以及下方骨骼硬化。

髌骨软化症是年轻人中最常见的前膝关节疼痛的原因之一。它也是美国的第一大病因,发病率高达 1/4。这种情况在年轻的运动个体中很常见,也可能发生在患有膝关节炎的老年人中。

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那接着来了解一下膝盖的解剖结构。

膝盖包括 4 个主要的骨骼:股骨、胫骨、腓骨和髌骨。髌骨与股骨滑车沟处连接。髌骨下方的关节软骨可使髌骨在滑车沟上滑动,这是膝盖活动的必要条件。

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股四头肌通过股四头肌肌腱插入髌骨,并分为 4 块独立的肌肉:股直肌,股外侧肌,股中间肌和股内侧肌。股内侧肌具有斜纤维,被称为股内侧斜肌(VMO)。

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这些肌肉是膝盖伸展过程中的主动稳定器。尤其是股外侧肌和股内侧斜肌。股内侧斜肌在膝盖伸展的过程中一直处于活动的状态,它的功能是使髌骨保持在滑车沟的中心。该肌肉是内侧唯一的主动稳定器,因此它的功能和活动量对髌骨的活动至关重要,一点点小变化都可能会影响到髌骨的位置。

为什么会产生髌骨软化症?

对于髌骨软化症(CPM)的病因知之者甚少,尽管人们认为髌骨软化症的原因是损伤,与股骨接触,或者是由于软骨中的软骨细胞受到损伤,这可能是由髌骨的不稳定或者位置不正确导致的。

软骨软骨化通常被描述为超负荷损伤,是由于股骨与胫骨错位引起的。

那髌骨运动不当的原因可能是由于:

先天性条件导致骨骼排列不佳[3]

Q 角:Q 角异常是股骨排列不佳的重要因素之一。Q 角是指股四头肌相对于髌骨的整体外侧拉力线。男性的 Q 角为 14 度,女性 Q 角为 17 度。Q 角的增大会导致髌骨过度外移。

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股四头肌和腘绳肌的力量较弱

股内侧肌和股外侧肌之间的肌肉失衡

股内侧肌和股外侧肌之间的肌肉平衡很重要。当股内侧肌力量较弱时,髌骨就会被横向向外拉的过多,导致与股骨外侧髁的接触增加,从而导致退行性改变。

重复施加压力在膝关节上,例如:跑步,滑雪或跳跃

膝关节造成直接的打击或创伤

髌骨软化症的表现有哪些呢?

髌骨软化症的症状通常是膝盖前部,膝盖后部隐隐做痛,在其活动(跑步、跳跃、上下楼梯时)或膝盖处于上时间屈曲的姿势时(久坐)会加剧这种不适的情况,膝盖可能出现疼痛或者僵硬。

髌骨软化症也可使膝关节 「卡住」,当你反复弯曲膝盖时,往往会出现这种症状。在某些情况下,膝关节还会出现肿胀的现象。

那么该如何自我康复训练?

由于软骨内的血液供应较少,所以软骨的自愈能力有限。非手术治疗通常可以在几个月内缓解膝关节的疼痛,股四头肌的力量训练和伸展运动是恢复的重要因素。髋关节的力量和稳定性训练也对恢复是有一定帮助的,因为髋关节的位置和力量对膝关节疼痛有重要影响因素。

股内侧肌力量训练

仰卧位,起始姿势,一侧腿外旋,动作开始将腿向上抬起。感受大腿内侧肌肉在发力。

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靠墙静蹲:可以训练股四头肌的肌肉力量,注意在训练中脚尖朝前,膝关节不要出现内扣的情况。产生疼痛立即停止!

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蚌式训练:可以训练到臀中肌肌肉力量(髋外展肌群),注意在训练过程中骨盆保持在中间的位置上,不要发生旋转,感受大腿外侧,臀部肌肉在发力。

股四头肌拉伸训练

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最后能不能恢复到之前的水平还是要看你损伤的程度,但是增强股内侧肌力量以及股四头肌力量训练是可以长期来做的,来预防再次损伤。

希望我的回答会帮助到你。

参考文献:

^https://www.physio-pedia.com/Chondromalacia_Patellae

^https://www.physio-pedia.com/Chondromalacia_Patellae

^https://www.physio-pedia.com/Chondromalacia_Patellae

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